Kesihatan dan Anda : Cacar Air

Langkah untuk menangani penyakit ini sekiranya anda mengalaminya pada usia 12 tahun ke atas.

NAMA PENYAKIT
Cacar Air

DEFINISI
Cacar Air (Varisela, Chickenpox) adalah suatu penyakit-berjangkiT yang menyebabkan ruam kulit iaitu sekumpulan bintik-bintik kecil yang rata atau timbul, lepuhan berisi cairan serta keruping, yang menimbulkan rasa gatal.

PENYEBAB
Penyebabnya adalah virus varicella-zoster.
Virus ini disebarkan melalui percikan air liur pesakit atau melalui sentuhan oleh cairan dari lepuhan kulit.
Pesakit mula menyebarkan penyakitnya bermula dari timbulnya gejala sampai lepuhan yang terakhir telah mengering. Oleh itu, untuk mencegah jangkitan, sebaiknya pesakit dikuarantinkan (diasingkan).

Jika seseorang pernah menderita cacar air, maka dia akan memiliki daya imun dan tidak akan menderita cacar air lagi. Tetapi yang merisaukan ialah, virusnya akan tertidur di dalam tubuh manusia, dan kadang kala menjadi aktif kembali dan menyebabkan herpes zoster iaitu sejenis ruam (kayap) yang akan menyerang sebahagian badan sahaja.

GEJALA
Gejalanya mulai timbul dalam waktu 10-21 hari setelah terinfeksi.
Pada kanak-kanak yang berusia diatas 10 tahun, gejala awalnya berupa sakit kepala, demam sedang dan rasa tidak sedap badan. Gejala tersebut biasanya tidak dialami oleh kanak-kanak yang lebih muda, gejala pada dewasa biasanya lebih berat.

24-36 jam setelah timbulnya gejala awal, muncul bintik-bintik merah rata (makula). Kemudian bintik tersebut menonjol (papula), membentuk lepuhan berisi cairan (vesikel) yang terasa gatal, yang akhirnya akan mengering. Proses ini memakan waktu selama 6-8 jam. Selanjutnya akan terbentuk bintik-bintik dan lepuhan yang baru.
Pada hari kelima, biasanya sudah tidak terbentuk lagi lepuhan yang baru, seluruh lepuhan akan mengering pada hari keenam dan menghilang dalam waktu kurang dari 20 hari.

Papula di wajah dan lengan lebih sedikit; biasanya banyak terdapat pada tubuh badan bahagian atas (dada, punggung, bahu). Bintik-bintik juga banyak sering terdapat di kulit kepala.
Papula di mulut cepat pecah dan membentuk luka terbuka (ulkus), yang seringkali menyebabkan gangguan menelan. Ulkus juga terdapat di kelopak mata, saluran pernafasan bahagian atas, rektum dan vagina.
Papula pada pita suara dan saluran pernafasan atas kadang kala menyebabkan gangguan pernafasan.

Kadang kala terjadi pembengkakan di bahagian kelenjar di leher.

Cacar air jarang menyebabkan pembentukan parut, jika ada, ia hanya berupa lekukan kecil sahaja.
Luka cacar air bisa terinfeksi akibat garukan dan biasanya disebabkan oleh stafilokokus.

KOMPLIKASIKanak-kanak biasanya sembuh dari cacar air tanpa masalah. Tetapi pada orang dewasa maupun pesakit yang mempunyai daya imun yang lemah, infeksi ini agak merbahaya.

Antara komplikasi yang biasa terjadi pada pesakit cacar air ialah:
- Pneumonia
- Peradangan jantung
- Peradangan sendi
- Peradangan hati
- Infeksi bakteria (erisipelas, pioderma, impetigo bulosa)
- Ensefalitis (infeksi otak).

TANDA-TANDA
Tanda-tanda penyakit cacar air biasanya berdasarkan kepada ruam kulit yang khas (makula, papula, vesikel dan keruping).

RAWATAN
Untuk mengurangi rasa gatal, sebaiknya kulit didedahkan kepada keadaan yang selesa dan nayaman. Selain itu, boleh disapukan losyen calamine, antihistamin atau losyen lainnya yang mengandung mentol atau fenol.

Untuk mengurangkan risiko terjadinya jangkitan bakteria, sebaiknya:
- kulit selalu dicuci dengan air dan sabun
- menjaga kebersihan tangan
- kuku dipotong pendek
- pakaian tetap kering dan bersih.

Untuk mengurangkan rasa gatal ambil sebiji piriton dua kali sehari
Jika terjadi jangkian bakteria, diberikan antibiotik.
Jika keadaan yang agak tenat, boleh diberikan ubat anti-virus asiklovir.

Untuk menurunkan demam, sebaiknya gunakan paracetamol.
Ubat anti-virus boleh diberikan kepada kanak-kanak yang berusia lebih dari 2 tahun. Asiklovir biasanya diberikan kepada remajaatau dewasa, kerana pada waktu ini, penyakit ini lebih berat. Asiklovir diberikan dalam waktu 24 jam setelah munculnya ruam yang pertama.
Ubat anti-virus lain adalah seperti vidarabin.

PENCEGAHAN
Untuk mencegah cacar air, biasanya diberikan vaksin.
Bagi yang belum pernah mendapatkan vaksin cacar air dan memiliki risiko tinggi mengalami komplikasi (misalnya penderita gangguan sistem kekebalan), boleh diberikan immunoglobulin zoster atau immunoglobulin varicella-zoster.

Vaksin varisela biasanya diberikan kepada kanak-kanak yang berusia 12-18 bulan.